38歲奶爸的皮膚炎：其實是體內濕熱在作怪

臉部皮膚炎反覆發作

最近有一位38歲的男性患者抱著2歲兒子來求診，但要看診的不是小朋友而是爸爸！主訴是近幾個月來臉部及頸後反覆出現凸起的紅疹，常常又癢又熱，讓他很困擾。這樣的狀況已經持續好一段時間，偶爾稍微緩解，沒多久又復發。他還跟我說最近晚上因為顧小孩睡得不好，特別容易疲倦、頭痛，甚至偶爾流鼻血，這些其實都提示著體質有些偏差。從外觀看起來紅疹連結成片，因搔抓有一些脫屑、抓痕及出血，搔癢成可想而知。

在中醫來看，這類皮膚紅腫、灼熱、搔癢的症狀，多半屬於濕熱內蘊。就好像身體裡積了濕氣，加上火氣過旺，兩者交纏，就容易把熱往皮膚表面推出來。當「熱毒」鬱在肌膚，就會反覆出現紅腫的濕疹，怎麼擦藥也只是暫時緩解。

治療上，我給他使用了清熱解毒、祛濕止癢的中藥方調理：含柴胡、龍膽草的複方來疏肝瀉火，牡丹皮、赤芍等單味藥來涼血消炎，搭配利濕與止癢藥材，讓體內多餘的濕熱慢慢排出。這樣不只是治標，也是在調整體質，讓皮膚不容易再反覆發作。

經過兩週治療：臉部已不再起紅疹

兩週後這位爸爸再度抱著小朋友回診，他臉上紅疹已完全消失，恢復原本白淨的皮膚，晚上已經不會癢到睡不著，生活品質改善了許多，於是我持續給予中藥調理，希望能夠讓皮膚敏感的問題長期控制穩定。

又過了兩週，脖子後的濕疹也消失得差不多，幾乎不太會發作了，也不再會因為搔癢而睡不著。

✨ 除了中藥治療，我也建議他從生活上調整：

• 少吃油炸、燒烤、辣椒、酒類等助濕生熱的食物
• 保持規律作息，避免熬夜，因為肝火容易因熬夜而更旺
• 適度運動，幫助氣血運行、排濕排熱
• 保持皮膚清潔，但避免過度清潔或使用刺激性產品
• 勤勞更換與清洗被套、床單、衣物，維持良好衛生習慣

小藍醫師提醒：只要內外兼顧，濕熱得以化解，皮膚狀況自然會慢慢穩定。很多皮膚問題，不只是「皮膚的問題」，而是身體內在環境的反應。從體質著手，才是真正的長久之計。